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作为一名听力师常常被淘友或者门店验配的用户抛出一张听力图，问我：我的听力损失程度中度？重度？是左边耳朵好些？还是右边耳朵重？

其实，这些问题都可以从一张听力图中看出来，今天我们一起来学习怎样读懂一张听力图。

什么是听力图

听力图是反映一个人听觉能力的图表。

我们都知道在选配助听器之前，会做纯音听力测试，通过听力图，可以了解患者听力情况，包括听力损失有多少，是什么类型的听力损失等。

“＜”和“O”表示右耳听力

气导标记“o（右耳）、x（左耳）”，骨导标记“>（左耳），<（右耳）”

在这张右耳听力图中，我们能看到两条分别是骨导（<）和气导（○）的曲线。

（注意：如果听力图显示红色的线表示右耳听力，蓝色的线表示左耳听力。）

怎样看听力图

从上至下（纵轴），听力图用分贝（dB）来表示声音的强度，顶部为0dB，底部为120dB。

从左至右则为声音的频率（横轴），单位用赫兹（Hz）表示。

频率范围从左边的125Hz（或250Hz）开始，到最右边是8000Hz。

听力损失的类型

传导性耳聋
传导性听力损失：听力曲线图上表现为气导阈值升高，骨导阈值正常。

听力图表现为骨导和气导曲线分离差值大于10dB。

传导性听力损失的外耳疾患有：耵聍栓塞、外耳道闭锁、肿瘤等。

所伴有的临床症状就是听力下降，鼓膜穿孔，流脓等。

感音神经性耳聋
听力图上表现为：气导、骨导阈值都升高，两条曲线几近重合，即骨气导差值＜10dB。

耳蜗或蜗后神经通路病变所致听力下降，表现气导、骨导平行下降。

感音性听力损失的疾病：老年性聋、梅尼埃病、药物性聋、噪声性聋等。

所伴有症状是耳聋、耳闷、耳鸣等。

混合型耳聋
传导性耳聋和感音神经性耳聋两种情况都存在。

听力图上表现为：气导、骨导阈值都升高，骨、气导差值＞10dB。

混合型听力损失的疾病：如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期等。

听力损失程度划分

一般而言，平均听力损失以听力图中听阈较好耳500HZ、1000HZ、2000HZ、4000HZ四个频率的「听阈」即声音强度（dB），相加后除以4，就是平均听力损失。

听力损失划分是以气导听力来区分。

轻度听力损失
轻度听力损失，气导分布在26~40dB内。

对于小声交谈与在嘈杂环境中的交流存在一定的障碍，清晰度下降。

中度听力损失
中度听力损失，气导分布的范围在41~60dB内。

在交谈时听得到听不清楚，难以理解对方表述的意思，与人打电话、听广播、看电视存在一定的障碍。

重度听力损失
重度听力损失，气导会分布在61~80dB内。

对方大声说话也听不清楚，无法看电视、听广播、打电话。

极重度听力损失
极重度听力损失，气导会分布在81~120dB范围内。

通常感受不到声音，基本无法交流，常需要依靠唇语或肢体语言。