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循证集 | 助听器为什么要选择双耳双模式?

发布日期:2020-5-7

《听障儿童双耳双模式配戴的听觉能力发展跟踪研究》
作者:赵航 陶仁霞 孙喜斌 刘巧云
研究目的:比较双耳双模式(即双侧听力损失,一侧耳蜗一侧助听器)佩戴的听障儿童与单侧人工耳蜗植入儿童术后1年内各项听觉能力的总体发展趋势,以及不同康复阶段两组儿童在安静/噪声环境下的言语可懂度。
研究方法:选取71名双耳双模式佩戴儿童与78名单侧人工耳蜗植入儿童,分别在人工耳蜗术后3~12个月进行5项听觉能力跟踪评估(其中包括双音节词、韵母、声母、短句和噪声下言语识别)。
研究结论:双耳双模式组的短句和韵母识别能力比单侧人工耳蜗组发展速度更快,更早达到康复目标;并且双耳双模式有助于提高人工耳蜗植入儿童的噪声下言语识别能力。


精彩要点

更详细的研究结果一览:

结果一:人工耳蜗术后马上开始开展康复训练对听障儿童的听觉能力发展尤为重要,康复时间是影响患儿康复效果的重要因素。

结果二:由研究结果可知,人工耳蜗术后3个月和6个月的评估结果显示,双耳双模式佩戴儿童噪声下言语识别能力显著优于单侧人工耳蜗儿童。提示双耳双模式佩戴有助于提高人工耳蜗植入儿童的噪声下言语识别能力。

结果三:根据钟志茹的研究表明,大多数听障儿童使用双耳双模式同时刺激的助听模式,大脑中枢处理系统并不拮抗(指互相减弱或抵消),能发挥协同作用,尤其在改善噪声环境下的言语识别等方面具有优势。

结果四:在对双耳双模式进行听觉训练的过程中,应考虑听觉语言能力发展的先后顺序来安排训练内容。初期听觉训练应该以双音节词、短句识别能力为主,中期以韵母与声母识别为主,后期可把训练重点放在噪声下言语识别的训练上。
参考文献:
1. 赵航,陶仁霞,孙喜斌,刘巧云。听障儿童双耳双模式配戴的听觉能力发展跟踪研究【J】.中国听力语言康复科学杂志,2017,15(5):359-361
2. 孙喜斌,刘建菊, 周丽君,等。人工耳蜗植入儿童听觉康复效果跟踪评估【J】。中国听力语言康复科学杂志,2011,(1):15-20
3. 张静,苏娟,王铭歆,等。单侧人工耳蜗植入聋儿声电双模式下听觉康复效果分析【J】。临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2016,30(22):1774-1777.
4. 李玲,叶放蕾,王乐,等。语前聋患儿一侧人工耳蜗植入对侧佩戴助听器聆听效果分析【J】。听力学及言语疾病杂志,2016,24(3):273-276
5. 钟志茹,郑亿庆,邹建华,等。听障儿童电声双模式助听的应用效果【J】。中国听力语言康复科学杂志,2011,(2):17-20

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